הרעה בתנאי הביטוח הסיעודי של קופות החולים​

לקוחות יקרים,

אני מצרף לעיונכם כתבה שהורדתי מאתר "פסק דין".  

נושא הכתבה, ההרעה הצפויה בביטוחים הסיעודיים באמצעות קופות החולים.

אקדים ואוסיף כמה מילים:

החיים הולכים ונהיים "ארוכים" יותר. תוחלת החיים גדלה, מחלות רבות שהביאו עימן מוות בעבר,

נעלמו או הפכו למחלות כרוניות שבמילים אחרות, בחלק מהמקרים, אנשים חיים, סיעודיים, אבל חיים שנים נוספות.

התוצאה, הוצאה כספית גבוהה ביותר על מנת להעניק לאדם איכות חיים סבירה עד לסיום חייו. 

כשמכפילים הוצאה זו ב"תוספת חודשי חיים" , מתקבלים סכומי כסף בלתי נתפסים.  הביטוח הלאומי,

אפילו תקציב המדינה לא יכולים לשאת זאת.

וכאן נכנסות לתמונה חברות הביטוח המבטחות ציבור מבוטחים בפוליסות פרטיות,

וקופות החולים המבטחות ביטוח קולקטיבי.

לא אפרט את ההבדלים, רק אציין שמבוטחים בביטוחים פרטיים דרך חברות ביטוח,

נמצאים בחוזה ביטוחי! המשמעות היא שחברת הביטוח לא יכולה לבטל את הפוליסה,  ותצטרך לעמוד בתנאיו.

מצד שני, חברות הביטוח הפסיקו לשווק ביטוחים פרטיים לפני כמה שנים, זאת מכיוון שצפו את התארכות תוחלת החיים,

והבינו שביטוח סיעודי עלול למוטט אותן כלכלית, בעיקר בעתיד הרחוק.

לעומת זאת, קופות החולים שיווקו ביטוחים מסוג אחר. ביטוחים אלו היו זולים ביחס לכל ביטוח פרטי,

אלא שהם היו חשופים לשינויים בתוחלת החיים. באופן מעשי, מה שקרה זה ש"הקופה מתרוקנת"!!!

לקופות אין יותר כסף לשלם למבוטחים הסיעודיים שלהם.  על מנת לא להגיע למצב של קופה ריקה בעתיד,

מחירי הביטוח יעלו, והתנאים יורעו.  וזה עוד לא סוף פסוק.

המסקנה הפרטית שלי, לה אני מטיף כבר שנים היא, לחסוך לעתיד הרחוק, לא לבזבז את כספי קרנות ההשתלמות,

לשמור אותן לזקנה, לתגבור הפנסיה או ההוצאה הסיעודית, כי איש מאיתנו לא יודע מה מצפה לו. 

אוסיף עוד משפט קצר, לבעלי הזיכרון הארוך. ב 25/4/22 פרסמתי מאמר שכותרתו "הבלוף הגדול של הביטוח הסיעודי"

מאמר שהתבסס על כתבה בעתון המקצועי של לשכת סוכני הביטוח. לצערי, מחברי המאמר לא טעו! 

שלכם, גיורא וצוות המשרד 

קרדיט לעורכת הדין סיגל רייך – הלל שכתבה את המאמר למגזין "פסק דין".

לכתבה לחץ כאן

​