בעיית ביטוחי התרופות

לקוחות יקרים,
חלק גדול מהדיוורים שאני שולח לכם, קשור לנושא הבריאות בכלל, ותרופות בפרט.
הפעם בחרתי לצרף לכם כתבה שפורסמה באתר YENT .
בעיית ביטוחי התרופות היא אינסופית, לא חשוב כמה כסף יושקע בנושא, תמיד תהיה תרופה חדשה, יעילה ויקרה יותר.
רק שבוע שעבר הייתה כתבה באחד העיתונים, שם סופר על תרופה למחלה שתינוקות נולדים עימה, שעלותה 7,500,000 ₪ לזריקה !!!
למען ההגינות אדגיש שאין כיסוי ביטוחי לסכומים כאלו גם בפוליסות ביטוח פרטיות ובשום חברת ביטוח.
האם המדינה תממן תרופה זו לשמונים הילדים הסובלים
מהמחלה ? אני מקווה למענם שכן, אבל קיראו הכתבה המצורפת,
מה הסיכוי ?
מלחמות הכסף, מלחמות הפוליטיקאים, הכסף החסר באמת, כל זה מביא להוספת תרופות לסל הבריאות, הסרתן, החלפתן וכך הלאה.
הביטוחים המשלימים של קופות החולים משפרים מעט את המצב, אבל גם הם לא הפתרון.
מדובר באינטרסים שונים על גבו של ציבור שנזקק לתרופה יקרה שאין לרוב האוכלוסיה יכולת לממן לאורך זמן. בכלל, ביטוח משלים אינו חוזה !
כלומר, מנהלי הקופה יכולים לבצע שינויים בתקנון הקופה על כל המשתמע מכך.
האלטרנטיבה היחידה שעשויה באמת לשפר את מצבו של חולה במחלה שתרופה להארכת חייו או להחלמתו קיימת בשוק,
נמצאת בפוליסות הביטוח הפרטיות !
מדובר בחוזה ביטוח, חברת הביטוח אינה יכולה לשנותו.
בחוזה הביטוח אין בכלל רשימת תרופות, ולכן, גם תרופה שנמצאת עדיין בשלבי פיתוח של יצרני התרופות ,
כשתגיע לשוק (לעיתים שנים לפני הכנסתן לסל התרופות),
תהווה אופציה למי שחלילה נזקק לה, על חשבון חברת הביטוח.
גיורא קרן וצוות המשרד.
לכתבה



